2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-20 19:51
Die Fortschritte des Landes, die langfristige Zusammenarbeit mit CDC und WHO sowie die Impfstoffspende von Walgreens führen zu einem soliden Fortschritt in der Influenza-Prävention
Dr. Anonh, Direktor des Nationalen Immunisierungsprogramms des laotischen Gesundheitsministeriums, verabreicht während einer Klinik im ländlichen Vientiane einen Grippeimpfstoff.
Am 24. April 2012 startete die Demokratische Volksrepublik Laos (Laos PDR oder Laos), ein kleines und relativ ressourcenarmes südostasiatisches Land, ein saisonales Influenza-Impfprogramm, um Erwachsene mit hohem Risiko für schwerwiegende grippebedingte Komplikationen zu schützen schwangere Frauen in diesem Land. Das Programm ist das Ergebnis einer 6-jährigen Zusammenarbeit zwischen den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und dem laotischen Gesundheitsministerium zur Entwicklung der öffentlichen Gesundheitskapazitäten des Landes für Influenza. Der diesjährige Impfstoff wurde von Walgreensexternal icon bereitgestellt, das 375.000 Dosen dreiwertigen inaktivierten Impfstoffs (allgemein als Grippeschutzimpfungen bezeichnet) direkt an die PDR in Laos spendete.
"Die Zusammenarbeit von CDC und WHO mit dem PDR-Gesundheitsministerium in Laos konzentrierte sich auf die Verbesserung der Erkennung von Influenzaviren im Labor, die Erweiterung des nationalen Überwachungssystems und die Verknüpfung bestehender Berichtsstrukturen", sagte Dr. Marc-Alain Widdowson, Teamleiter der Influenza-Abteilung für das Internationales Epidemiologie- und Forschungsteam am CDC.
Insbesondere das erweiterte Überwachungssystem und die erweiterten Laborfunktionen bieten der PDR in Laos einen Datenstrom, der auf die Bedeutung der Influenza-Prävention hinweist. Das Land kann die Informationen verwenden, um den besten Zeitpunkt für die Impfung seiner Bevölkerung und den besten Impfstoff zu bestimmen. Aufgrund von Verbesserungen übermittelt Laos PDR nun regelmäßig Daten an das internationale Netzwerk, das neu auftretende Influenzaviren verfolgt und Impfstoffempfehlungen bereitstellt. (Weitere Informationen finden Sie unter Lokale Verbesserungen und weltweite Unterstützung der globalen Gesundheit.)
"Laos PDR hat bisher lobenswerte Anstrengungen unternommen und gemeinsam mit CDC und WHO große Schritte unternommen, um die Influenza zu überwachen und den Weg in Bezug auf politische und regulatorische Anforderungen für Grippeimpfungsbemühungen freizumachen", sagte Dr. Andrew Corwin, Influenza-Koordinator für CDC in der US-Botschaft in Vientiane.
Lokale Verbesserungen Eine weltweite Unterstützung der globalen Gesundheit
Auf dem Weg zur Entwicklung des diesjährigen Impfprogramms hat das Nationale Zentrum für Labor und Epidemiologie (NCLE) der PDR Laos 2010 die Auszeichnung des Nationalen Influenza-Zentrums der Weltgesundheitsorganisation erhalten. Als Nationales Influenza-Zentrum führt das NCLE nun Laborüberwachung durch, um die verantwortlichen Viren zu subtypen für Krankheitsausbrüche und trägt Virusisolate und Überwachungsdaten zum globalen Influenza-Überwachungs- und Reaktionssystem der WHO bei. Viren, die dem WHO-System vorgelegt werden, werden jedes Jahr von einem Gremium internationaler Experten überprüft, um festzustellen, welche Viren in den Impfstoffformulierungen für die saisonalen Influenza-Impfstoffe der nördlichen und südlichen Hemisphäre enthalten sein sollten.
„Durch die Teilnahme von Lao PDR am globalen Überwachungssystem können Influenzaviren, die in Laos auftreten, schneller als je zuvor gemeldet werden. Diese schnelle Berichterstattung bedeutet, dass die Welt insgesamt ein wichtiger Schritt ist, um rechtzeitig auf neuartige Influenzaviren mit Pandemiepotential zu reagieren “, sagte Dr. Nancy Cox, Direktorin der Influenza-Abteilung bei CDC.
Jahrelange Daten aus Industrieländern zeigen, dass Influenza eine schwere Krankheit ist. Es kann schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen (wie Lungenentzündung) verursachen und Erkrankungen wie Asthma und Diabetes verschlimmern. Es kann zu Krankenhausaufenthalten und manchmal sogar zum Tod führen. In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr rund 200.000 Menschen mit saisonaler Grippe ins Krankenhaus eingeliefert. In einem Zeitraum von 31 Spielzeiten zwischen 1976 und 2007 reichten die Schätzungen für grippebedingte Todesfälle in den Vereinigten Staaten von einem Tief von etwa 3.000 Menschen bis zu einem Hoch von etwa 49.000.
Kürzlich gesammelte Daten aus Laos und anderen Entwicklungsländern zeigen, dass Influenza eine wichtige Ursache für Lungenentzündung und Krankenhausaufenthalte in diesen Umgebungen ist, ähnlich wie dies in Industrieländern wie den Vereinigten Staaten seit langem geschätzt wird. Informationen über die Auswirkungen der Influenza in Entwicklungsländern in Südostasien werden gerade durch Kooperationen wie die zwischen Laos PDR, WHO und CDC verfügbar.
Seit 2007 wurde an acht verschiedenen Standorten in Laos eine Überwachung auf grippeähnliche Erkrankungen und schwere akute Atemwegserkrankungen durchgeführt. Daten dieser Standorte zeigen, dass bis zu 40% der Patienten während der Laos-PDR-Grippesaison positiv auf Influenza getestet wurden, was auf eine Influenza hindeutet ist eine bedeutende Ursache für Atemwegserkrankungen im Land. Diese Daten ähneln denen anderer Länder.
Jahrzehntelange Forschungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit haben gezeigt, dass ein Grippeimpfstoff der beste Weg ist, um Influenza und damit verbundenen gesundheitlichen Komplikationen vorzubeugen. Aber in Laos, wie auch in anderen Ländern mit niedrigem Einkommen, sind Influenza-Impfstoffe im Rahmen von Routineprogrammen für die öffentliche Gesundheit nicht erhältlich.
Die Grundlagen der sechsjährigen Zusammenarbeit mit CDC und WHO haben gezeigt, dass ein solches Programm in Laos wichtige Vorteile für die öffentliche Gesundheit bietet. Es hat auch zur Entwicklung der Infrastruktur und der Kapazitäten zur Planung und Durchführung dieser Art von Impfprogrammen geführt.
"Die Ergebnisse der letzten drei Jahre der Überwachung in Laos zeigen, dass der saisonale Grippeimpfstoff ein wichtiges Instrument zur Verringerung von Atemwegserkrankungen in diesem Land ist", sagte Dr. Joseph Bresee, Leiter der Abteilung für Epidemiologie und Prävention bei CDC.
Schwangere Frau, die den Impfstoff im Mutter-Kind-Krankenhaus in Vientiane, Laos, PDR, erhält.
Untersuchungen zeigen, dass Laos eine Jahreszeit hat, in der die Influenza-Aktivität im Vergleich zu anderen Jahreszeiten höher ist. Die Saison beginnt im Juli und endet im Dezember, was ungefähr mit der Regenzeit des Landes zusammenfällt. Das PDR-Impfprogramm in Laos wird Menschen im April und Mai (vor Beginn ihrer Grippesaison) impfen, um sie vor Influenza zu schützen, bevor die Grippeaktivität zunimmt.
Jüngste Überwachungsdaten zeigen, dass die in der nördlichen Hemisphäre zirkulierenden Influenzaviren auch in der PDR von Laos zirkulieren, was bedeutet, dass der Impfstoff für die nördliche Hemisphäre 2011-2012 die Influenza in Laos wirksam verhindern sollte. Diese Tatsache ermöglichte es Walgreens, Influenza-Impfstoffe zu spenden, die für die US-Grippesaison hergestellt wurden, um Menschen in einer halben Welt vor Beginn ihrer Grippesaison zu helfen.
Das Gesundheitsministerium der PDR in Laos hat entschieden, dass der in diesem Jahr gespendete Impfstoff an Schlüsselpopulationen geht, bei denen das Risiko grippebedingter Komplikationen besteht: Schwangere, ältere Menschen und Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Herz- und Lungenerkrankungen. Der Impfstoff wird auch Mitarbeitern des Gesundheitswesens zur Verfügung gestellt.
Schwangere Frau, die den Impfstoff im Mutter-Kind-Krankenhaus in Vientiane, Laos, PDR, erhält
Dies ist nicht die erste Erfahrung des Landes mit Grippeimpfungen. Während der H1N1-Pandemie 2009 führte die PDR Laos 2009 eine H1N1-Impfkampagne (mit Impfstoff der WHO und Australien) durch, die allgemein als Erfolg angesehen wird. Das saisonale Impfprogramm in dieser Saison baut auf dieser Erfahrung auf.
Das laotische PDR-Influenza-Impfprogramm wird auch als Vorlage für die Initiierung künftiger Influenza-Impfprogramme in anderen Entwicklungsländern mit Hilfe künftiger Spender angesehen.
"Das Impfprogramm in Laos PDR ist ein großartiges Beispiel dafür, wie Partnerschaften zwischen öffentlichen Gesundheitsorganisationen und privaten Unternehmen zu wichtigen Gewinnen im Kampf gegen Influenza führen können", sagte Lisa Koonin, Senior Advisor der Influenza Coordination Unit bei CDC.
Die Impfung erfolgt direkt nach der Eröffnungsfeier am 24. April.
Die diesjährige Programmkampagne begann mit einem offiziellen Auftakt des Gesundheitsministeriums in der Hauptstadt der PDR in Laos, Vientiane, am Morgen des 24. April 2012 (PDR-Zeit in Laos). Anwesend waren Mitarbeiter der Influenza-Abteilung der CDC, der US-Botschaft in Laos (PDR) und der WHO sowie leitende Angestellte von Walgreens. Nach dem Start der Kampagne in Vientiane begann die Verabreichung von Grippeimpfstoffen in drei der am dichtesten besiedelten Provinzen in Laos (Savannakhet, Luang Prabang und Champasak). Nach der Impfung wird ein Team von geschulten Einsatzkräften nach der Impfung mit den Personen Kontakt aufnehmen, um mehr über ihre Impferfahrung und über mögliche impfstoffbedingte unerwünschte Ereignisse zu erfahren. Jahrzehntelange Verwendung von Grippeimpfstoffen in den USA und anderen Ländern hat gezeigt, dass Influenza-Impfstoffe sicher sind und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse selten sind. Für Laos spezifische Daten sind jedoch wichtig für das Gesundheitsministerium der PDR in Laos, um künftige Entscheidungen über die Impfstoffverabreichung in den USA zu treffen Land.
