Kommunikation Und Zusammenarbeit FoodCORE

Bildcover für FoodCORE-Modellpraktiken: Dokument Kommunikation und Zusammenarbeit

Modellpraxis herunterladen: Kommunikation und Zusammenarbeit - Druckversion Cdc-pdf [PDF - 12 Seiten]

FoodCORE zielt darauf ab, die Erkennung und Reaktion von Ausbrüchen bei staatlichen und lokalen Darmerkrankungen durch Kapazitätsaufbau zu verbessern. Entwicklung kollaborativer Überwachungs- und Reaktionsprogramme; Durchführung schneller, koordinierter und standardisierter Untersuchungen; Entwicklung und Implementierung messbarer Leistungsindikatoren; und Identifizieren und Dokumentieren replizierbarer Modellpraktiken. Die Aktivitäten von FoodCORE konzentrieren sich auf drei Kerndisziplinen, die mit der Überwachung enterischer Krankheiten und der Reaktion auf Ausbrüche befasst sind: Labor, Epidemiologie und Umweltgesundheit.

Eine enge Kommunikation und Zusammenarbeit zwischen diesen drei Disziplinen ist entscheidend für die rechtzeitige und effektive Erkennung und Reaktion von Ausbrüchen. Das Bestehen von Beziehungen vor einem Ausbruch ist entscheidend für die Herstellung klarer Kommunikationslinien. Verzögerungen oder Unterbrechungen bei der Kommunikation und beim Datenaustausch zwischen Teammitgliedern können Untersuchungen behindern. Ein vorbereitetes und koordiniertes Team kann zusammenarbeiten, um Ausbrüche schnell zu lösen und zu stoppen und zusätzliche Krankheiten zu verhindern.

Die FoodCORE-Modellpraxis: Kommunikation und Zusammenarbeit beschreibt erfolgreiche Strategien, die in FoodCORE-Zentren eingesetzt werden, um Verbindungen zwischen Laboranten, Epidemiologen und Umweltgesundheitsspezialisten herzustellen und aufrechtzuerhalten.

Schlüsselnachrichten:

Bauen Sie vor einer Antwort vertrauensvolle, respektvolle Beziehungen zu Teammitgliedern auf
Arbeiten Sie auf eine Weise zusammen, die der öffentlichen Gesundheit zugute kommt

Teammitglieder identifizieren

In den FoodCORE-Zentren hängen Größe und Mitglieder jedes multidisziplinären Teams von der Infrastruktur und den Anforderungen der Gerichtsbarkeit ab. Die vertretenen Disziplinen und Agenturen sind unterschiedlich, aber jedes Team sollte über die Kenntnisse, Fähigkeiten und Befugnisse verfügen, die für eine gründliche Überwachung und Aktivitäten zur Reaktion auf Ausbrüche erforderlich sind. Die wesentlichen Mitglieder erfolgreicher Teams sind Laboranten, Epidemiologen und Umweltgesundheitsspezialisten, die für ihren Staat oder ihre lokale Regierung arbeiten. Diese Positionen können je nach Gerichtsbarkeit und Umfang ihrer Zuständigkeiten unterschiedliche Titel haben (z. B. Krankenschwester, Sanitär). Abhängig von den Anforderungen der Untersuchung oder der Gerichtsbarkeit können andere Disziplinen in ein Team aufgenommen werden. Dies können öffentliche Informationsbeauftragte, Experten für Notfallvorsorge, Tierärzte, Gesundheitsdienstleister und Vertreter aus Wissenschaft, Privatwirtschaft und anderen Gerichtsbarkeiten wie der Bundesregierung sein.

Die gemeinsamen Teammitglieder - Laboranten, Epidemiologen und Umweltgesundheitsspezialisten - haben spezielle Rollen und sind für die effektivsten Reaktionsaktivitäten aufeinander angewiesen.

Nachfolgend sind die allgemeinen Verantwortlichkeiten dieser Teammitglieder in FoodCORE-Zentren aufgeführt. Einige Gerichtsbarkeiten können jedoch Rollen kombinieren, und die Aufgaben können sich je nach den Anforderungen einer bestimmten Situation ändern.

Laboranten
Epidemiologen
Umweltgesundheitsspezialisten

Testen Sie Lebensmittel-, klinische und Umweltproben und bestätigen Sie die Testergebnisse aus klinischen Labors
Führen Sie eine molekulare Typisierung (PFGE und / oder WGS) an Isolaten durch, um Cluster zu identifizieren
Fälle und Cluster an epidemiologische Partner melden
Beratung von Umweltgesundheitsspezialisten und Epidemiologen bei der Entnahme, Handhabung und dem Transport von Proben sowie bei Folgetests
Koordinieren Sie den Kurierdienst und erhalten Sie Proben aus klinischen Labors
Führen Sie bei Bedarf zusätzliche Tests durch (z. B. Tests zur Empfindlichkeit gegenüber antimikrobiellen Wirkstoffen).
Informieren Sie Epidemiologen und Umweltgesundheitsspezialisten über die Laboraktivitäten

Befragen Sie Fälle, um Expositionsdaten zu sammeln und mögliche Infektionsquellen zu identifizieren
Identifizieren Sie Cluster und Ausbrüche anhand von Laborergebnissen und epidemiologischen Daten
Ausbruchsreaktionen koordinieren
Verteilen und sammeln Sie Stuhlproben-Kits
Führen Sie epidemiologische Studien und Analysen durch, um die wahrscheinliche Ursache von Ausbrüchen zu ermitteln
Aufklärung der Öffentlichkeit und Ausschluss von Fällen aus Situationen mit hohem Risiko, um die zusätzliche Ausbreitung von Infektionen zu begrenzen (die Pflicht kann mit Umweltgesundheitsspezialisten geteilt oder von diesen durchgeführt werden).
Informieren Sie Laboranten und Umweltgesundheitsspezialisten über epidemiologische Aktivitäten

Umweltgesundheitsspezialist führt Test an Probe durch

Durchführung von Umweltverträglichkeitsprüfungen in Restaurants sowie in Anbau-, Verarbeitungs-, Herstellungs- und Einzelhandelsbetrieben
Führen Sie Kontrollmaßnahmen in Einrichtungen durch, in denen Mängel festgestellt werden
Sammeln Sie Proben von Umwelt-, Lebensmittel- und Lebensmittelarbeitern
Bestimmen Sie die beitragenden Faktoren und Umweltvoraussetzungen (zugrunde liegenden Faktoren) von Ausbrüchen
Sammeln Sie Daten, um Produktrückverfolgungsuntersuchungen durchzuführen
Bereitstellung von Aktualisierungen zu Umweltgesundheitsaktivitäten für Laboranten und epidemiologische Partner

Kommunikation verbessern

Kontaktstellen einrichten

Um die Kommunikation und Zusammenarbeit in ihren multidisziplinären Teams zu verbessern, haben die FoodCORE-Zentren zunächst Stakeholder einbezogen und Kontaktinformationen für die Mitglieder des Kernteams gesammelt, bevor ein Ausbruch beginnt. Zu diesen Kontaktinformationen gehören mindestens primäre Telefonnummern, 24-Stunden-Telefonnummern, E-Mail-Adressen und Faxnummern. In bestimmten Situationen müssen möglicherweise andere Parteien in die Kommunikation einbezogen werden (z. B. Direktoren von Agenturen, Mitarbeiter anderer Regierungsbehörden, Gesundheitsdienstleister und Informationsbeauftragte). Daher war es für FoodCORE-Zentren hilfreich, Kontaktinformationen für diese zusätzlichen Rollen aufzunehmen. Aufgrund der häufigen Fluktuation in einigen Agenturen sollten Kontaktlisten mindestens halbjährlich das ganze Jahr über überprüft und aktualisiert werden.

Nach der Zusammenstellung der Kontaktinformationen profitierten die FoodCORE-Zentren von einem Treffen mit mindestens den Kernmitgliedern des multidisziplinären Teams, um sich vorzustellen, Teammitgliederrollen festzulegen und Kommunikationsprotokolle vorzubereiten. Ein Meeting ist auch eine gute Gelegenheit, um die Bedürfnisse und Herausforderungen des Teams zu diskutieren und einen Plan zu entwickeln, um diese anzugehen. Dies ist auch eine Gelegenheit, die Fähigkeiten der Teammitglieder und ihrer Organisationen kennenzulernen (z. B. Personalbestand, Softwarelizenzen oder Fachwissen, bevorstehende Änderungen oder neue Aktivitäten usw.). Mit diesen Informationen kann das Team die Ressourcen maximieren, wenn Zeit- oder Ressourcenbeschränkungen auftreten, die häufig bei Ausbrüchen auftreten.

Beispiele für Kommunikationsmethoden, die von FoodCORE-Zentren verwendet werden, um die Partner auf dem Laufenden zu halten, sind:

Das Labor sendet eine E-Mail oder ruft die Epidemiologen an, wenn ein ungewöhnliches Muster in ihren Testergebnissen festgestellt wird
Epidemiologen senden eine E-Mail oder rufen Umweltgesundheitspartner an, wenn sie Produkt- oder Standortinformationen erhalten
Telefonkonferenzen oder persönliche Treffen mit allen Disziplinen finden routinemäßig statt (dh täglich, wöchentlich, monatlich).

Aufrechterhaltung einer offenen Kommunikation

Um erfolgreich zu sein, muss die Kommunikation nach dem ersten Zusammenführen des Teams aufrechterhalten werden. Die FoodCORE-Zentren haben eine regelmäßige bidirektionale Kommunikation zwischen den Teammitgliedern eingerichtet. Bidirektionale Kommunikation ist für ein effektives multidisziplinäres Team unerlässlich. Es stellt sicher, dass alle Parteien während einer Untersuchung sowie während Routinetätigkeiten informiert werden. Dies verbessert nicht nur die spezifischen Antworten, sondern ermöglicht auch den Austausch von Ideen über Erfolge, Herausforderungen, neue Projekte oder andere Aktualisierungen.

FoodCORE-Zentren haben wöchentliche, zweiwöchentliche, monatliche oder vierteljährliche multidisziplinäre Teambesprechungen geplant, je nach ihren spezifischen Bedürfnissen, zusätzlich zu der Ad-hoc-Kommunikation im Zusammenhang mit laufenden Ausbruchsuntersuchungen. Diese Besprechungen können je nach Standort der Teammitglieder persönlich, telefonisch oder in Kombination abgehalten werden. Wenn Teammitglieder an verschiedenen Orten arbeiten, um persönliche Besprechungen zu erschweren, halten FoodCORE-Zentren häufiger Telefonkonferenzen ab. Eine typische Agenda umfasst die Diskussion aktueller Untersuchungen, kürzlich abgeschlossener Untersuchungen sowie laufender Projekte und Herausforderungen. Wöchentliche Anrufe in FoodCORE-Zentren sind häufig schnelle Aktualisierungen, die weniger als 30 Minuten dauern. Mithilfe dieser Methoden können die FoodCORE-Zentren eine schnelle Clustererkennung, schnelle Befragung und schnelle Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit sicherstellen.

Datenaustausch

Beispiele für Datenaustauschmethoden, die von FoodCORE-Zentren verwendet werden, um die Partner auf dem Laufenden zu halten, sind:

Auf elektronische Datenbanken, die Daten in Echtzeit melden, können mehrere Disziplinen zugreifen
Tabellenkalkulationen werden an einem Ort gespeichert, an dem Laboranten routinemäßig (dh täglich, wöchentlich) isolierte Testergebnisse hochladen können, Epidemiologen auf Krankheitscluster analysieren können und Umweltgesundheitspartner Rückverfolgungsergebnisse melden können
CIFOR Lab-Epi-Software oder andere IT-Lösungen (weitere Informationen finden Sie unter Schulungen und Ressourcen) erleichtern den Austausch und die Überprüfung von Labordaten, um Ausbrüche und Cluster zu identifizieren

Um die bidirektionalen Kommunikationsbemühungen zu ergänzen, haben die FoodCORE-Zentren ihre Datenaustauschpraktiken verbessert. Indem den Mitgliedern des Kernteams Zugriff auf Daten gewährt wird, wird das Team zusammenhängender und kritische Daten sind zeitnah verfügbar. Die folgenden Praktiken waren in FoodCORE-Zentren erfolgreich, um den Datenaustausch zu verbessern:

Epidemiologen haben Zugang zu BioNumerics oder staatlichen Laborinformationsmanagementsystemen (LIMS).
Laboranten und Umweltgesundheitsspezialisten haben Zugang zu epidemiologischen Überwachungsdatenbanken mit Fallinformationen
Teammitglieder haben Zugriff auf gesicherte Freigabelaufwerke / Netzwerke zum Speichern und Austauschen von Informationen
Teammitglieder verwenden Plattformen wie SharePoint und SEDRIC (System zur Reaktion auf enterische Krankheiten, Untersuchung und Koordination), um auf Daten für Ausbrüche in mehreren Staaten zuzugreifen
Studenten und Mitarbeiter teilen ihre Zeit auf zwei oder mehr Disziplinen auf, um den Datenaustausch zu unterstützen (entweder indem sie die Aufgaben mehrerer Disziplinen erledigen oder indem sie die ganze Woche über in mehreren Büros arbeiten).

Andere Stakeholder einbeziehen

Enterische Ermittlungen sind häufig gerichtsübergreifend, sodass eine offene Kommunikation nicht nur innerhalb eines Teams, sondern auch über Stadt-, Kreis-, Regional- und Staatsgrenzen hinweg erforderlich ist. Durch die lokale Umsetzung von Kontrollmaßnahmen kann ein Team möglicherweise zu Untersuchungen und Interventionen auf staatlicher oder nationaler Ebene beitragen. Um die Kommunikation mit den örtlichen Gesundheitsabteilungen zu verbessern, führen einige FoodCORE-Zentren „Roadshows“durch. Während dieser Veranstaltungen reisen FoodCORE-Mitarbeiter durch ihren Bundesstaat, um zu zeigen, wie sich die Arbeit der örtlichen Gesundheitsbehörden auf Untersuchungen in größerem Umfang auswirken kann, indem sie bemerkenswerte Ausbrüche aufzeigen. Roadshows sind auch eine Zeit, um die Kommunikation während einer Ausbruchstischübung zu üben, Herausforderungen zu diskutieren und Verbesserungen vorzunehmen. Während des Besuchs der örtlichen Gesundheitsabteilungen bieten die FoodCORE-Zentren auch Schulungen an und bewerben verfügbare Ressourcen wie aktualisierte Protokolle, Interviewteams, verfügbare Laborressourcen usw. Wenn Reisen keine Option sind, können Roadshows virtuell über Webinare durchgeführt werden.

Cross-Training

Cross-Training, Training in den Rollen und Verantwortlichkeiten anderer Teammitglieder, ist eine Möglichkeit, Teamwork und Zusammenarbeit in einem multidisziplinären Team zu fördern. Cross-Training stärkt die Teams, indem es das Verständnis für die Aufgaben des anderen verbessert und es den Mitgliedern ermöglicht, sich gegenseitig auf eine Weise zu unterstützen, die möglicherweise außerhalb ihrer traditionellen Rollen liegt. Teambasierte Ansätze für Cross-Training haben den zusätzlichen Vorteil, dass die Beziehungen und die Kommunikation zwischen den Teammitgliedern gestärkt und gestärkt werden, indem alle zusammengebracht werden.

FoodCORE-Zentren haben in ihren Gerichtsbarkeiten Schulungen auf verschiedenen Plattformen durchgeführt. In einigen Zentren waren multidisziplinäre Schulungen Teil geplanter Ausbruchsübungen, weniger formeller Arbeitsgruppen und bei persönlichen Treffen von Partnern im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Einige Zentren verwenden Materialien, die sie intern für diese Schulungen entwickelt haben. Es stehen jedoch auch zahlreiche Schulungsressourcen zur Verfügung, mit denen Gerichtsbarkeiten die Zusammenarbeit zwischen den Disziplinen verbessern können. Diese Schulungen variieren in Detail und Umfang und einige sind online verfügbar, während andere nur persönlich angeboten werden. Auf der Schulungs- und Ressourcenseite finden Sie Informationen zu bestimmten Schulungen, die von FoodCORE-Zentren verwendet wurden.

Evaluieren zur Verbesserung der Zusammenarbeit

Da die Zentren ihre Teamzusammenarbeit verbessert haben, haben sie FoodCORE-Leistungsmetriken verwendet, um ihre Erfolge zu dokumentieren und Bereiche für weitere Verbesserungen zu identifizieren. Viele FoodCORE-Zentren haben Wege gefunden, um die Kommunikation und Zusammenarbeit in ihren multidisziplinären Teams zu verbessern, indem sie die Aktualität und Vollständigkeit ihrer Prozesse anhand dieser Metriken bewerten. Die Durchführung von Prozessevaluierungen kann Gespräche beginnen und alle Disziplinen in Verbesserungsstrategien einbeziehen. Für Gerichtsbarkeiten, die eine Bewertung durchführen möchten, stehen Ressourcen zur Verfügung. Sie können die FoodCORE-Leistungsmetriken oder weniger formale Bewertungsmethoden verwenden.

Veränderung umsetzen

Eine optionale Checkliste Cdc-pdf [PDF - 1 Seite] ist enthalten, um Gerichtsbarkeiten bei der Umsetzung von Änderungen zur Verbesserung der Kommunikation und Zusammenarbeit in multidisziplinären Teams zu unterstützen. Die Checkliste enthält die in diesem Dokument beschriebenen Vorgehensweisen sowie Leerzeichen, um zusätzliche, spezifischere Aufgaben zu erledigen. Diese Checkliste kann verwendet werden, um einen Zeitplan zu planen, Verantwortliche zuzuweisen und einen Follow-up-Plan zu erstellen, um sicherzustellen, dass Änderungen implementiert werden. Basierend auf den Anforderungen des Teams können Änderungen priorisiert werden, die die Wichtigkeit jedes Elements und die für die Änderung erforderliche Zeit widerspiegeln. Zu den Elementen gehören Aktivitäten und Aktionen, die FoodCORE-Zentren zuvor bei der Implementierung einer erfolgreichen multidisziplinären Kommunikation und Zusammenarbeit als nützlich erachtet haben. Wertvolles Feedback zu implementierten Änderungen kommt von der Einholung von Meinungen und dem Einholen von Vorschlägen von denen, die von den Änderungen betroffen sind. Dies kann formal mit einer Online- oder schriftlichen Umfrage oder informell in einem offenen Forum erfolgen.

Kommunikations- und Kooperationsstrategien, die von FoodCORE-Zentren verwendet werden

Colorado
Connecticut
Minnesota
New York City
Ohio
Oregon
South Carolina
Tennessee
Utah
Wisconsin
Elektronische Labordaten werden täglich in das staatliche elektronische Meldesystem für Krankheiten importiert.
Labormitarbeiter senden Epidemiologen von Clustern eine E-Mail, sobald sie identifiziert wurden.
Daten werden hauptsächlich per E-Mail, aber auch auf gemeinsam genutzten Laufwerken geteilt, wenn dies für Cluster und Ausbrüche erforderlich ist.
Daten werden in einer Vielzahl von Datenbanken und / oder Online-Systemen gespeichert. Der Zugriff auf verschiedene Systeme wird je nach Rolle und Bedarf festgelegt.
Epidemiologie- und Labormitarbeiter treffen sich wöchentlich über Google Hangouts, um aktuelle Cluster, Ausbrüche und andere Projekte zu besprechen.
Mitarbeiter aus den Bereichen Epidemiologie, Labor und Umwelt treffen sich vierteljährlich, um Ausbrüche, aktuelle Projekte und Erfolge / Herausforderungen zu erörtern.
Epidemiologie (einschließlich FoodCORE-Studenten), Labor- und Umweltpersonal haben Zugriff auf das CTEDSS (Electronic Disease Surveillance System), das Krankheits-, Labor- und Expositionsdaten für meldepflichtige Fälle von Darmerkrankungen enthält.
Laboratorians gibt alle Ergebnisse der molekularen Typisierung direkt in CTEDSS ein und benachrichtigt Epidemiologen täglich über Cluster.
Epidemiologie, Labor und Umweltgesundheit nutzen CTEDSS als Management- und Kommunikationsinstrument bei aktiven Ausbruchsuntersuchungen (z. B. Falllinienlisten teilen, Ergebnisse von Lebensmittelarbeiter- / Lebensmittel- / Umwelttests teilen).
Epidemiologie, Labor und Umweltgesundheit haben monatliche Telefonkonferenzen geplant. Die Ad-hoc-Telefon- und E-Mail-Kommunikation erfolgt nach Bedarf zwischen geplanten Anrufen.
Laboranten senden umgehend per E-Mail neue molekulare Typisierungsübereinstimmungen an alle lebensmittelbedingten Epidemiologen.
Alle Laborergebnisse (einschließlich molekularer Typisierungsübereinstimmungen) werden am Ende eines jeden Tages per E-Mail an die Lebensmittel-Epidemiologen gesendet. Dabei wird ein automatisierter Bericht verwendet, mit dem die Epidemiologen nach Clustern suchen können.
Clusterdaten werden in Excel-Tabellen auf einem gemeinsam genutzten Netzlaufwerk verfolgt.
Jeden Morgen gibt es ein kurzes Treffen, an dem Epidemiologie- und Laborpersonal teilnehmen, um neue Ausbrüche und Situationen von Infektionskrankheiten zu erörtern.
Jeden Montag gibt es ein längeres, eingehenderes Treffen zwischen zoonotischen Epidemiologen, lebensmittelbedingten Epidemiologen, einer Verbindungsperson für Umweltgesundheit und Laborpersonal, um die einzelnen Cluster und Ausbruchsuntersuchungen zu erörtern.
Die Mitarbeiter des State Epidemiology, Environmental Health, Public Health Laboratory und des Rapid Response Team des Landwirtschaftsministeriums sind alle zusammen angesiedelt, um sowohl formelle als auch informelle persönliche Treffen und Diskussionen zu ermöglichen (z. B. werden während einer neuen Ausbruchsuntersuchung Mitarbeiter der Epidemiologie sprechen Person mit staatlichem Umweltgesundheitspersonal und / oder Mitgliedern des Rapid Response Teams des Landwirtschaftsministeriums zusätzlich zur E-Mail-Kommunikation).
Das Laborpersonal benachrichtigt Epidemiologen in Echtzeit über Shiga-Toxin-produzierende Escherichia coli (STEC) - und Listeria-Cluster und erstellt einen wöchentlichen Clusterbericht für Salmonellen.
Die Daten werden auf einem Netzlaufwerk gemeinsam genutzt und die Mitarbeiter stehen in ständiger Kommunikation per E-Mail und Telefon.
Labor-, Epidemiologie- und Umweltpersonal verwenden verschiedene Datensysteme, um ihre bürospezifischen Überwachungs- / Untersuchungsdaten wie Maven, StarLIMS und NYCETRACK (die Daten zu Verbraucherbeschwerden enthalten) zu speichern. Einige Mitarbeiter haben Zugriff auf Datenbanken, die von anderen Gruppen verwendet werden.
Alle Mitarbeiter haben Zugriff auf SEDRIC und eine Cluster- / Ausbruchszugriffsdatenbank, die sich auf einem gemeinsam genutzten Netzlaufwerk befindet.
Labor-, Epidemiologie- und Umweltmitarbeiter nehmen vierteljährlich an persönlichen Treffen teil.
Labor-, Epidemiologie- und Umweltmitarbeiter nehmen alle zwei Wochen an Cluster-Telefontreffen teil.
Laboratorianer senden Ausbruchsepidemiologen eine E-Mail über Isolat-Übereinstimmungen, sobald molekulare Tests Ergebnisse liefern.
Die Daten sind auf einem Netzlaufwerk verfügbar, auf das Labor- und Epidemiologiepersonal zugreifen können.
Laboranten geben molekulare Typisierungsdaten in eine Tabelle ein. Epidemiologen geben diese Daten nach Bedarf in das Ausbruchsmodul des elektronischen Ohio Disease Reporting System ein.
Persönliche Treffen finden 1-2 Mal pro Jahr statt. An dem Treffen nehmen Mitarbeiter des Gesundheitsministeriums von Ohio (Epidemiologen von Ausbrüchen, Interviewer von FoodCORE, Sanitäre für Umweltgesundheit und Laborwissenschaftler) und Teilnehmer des Landwirtschaftsministeriums von Ohio aus den Labors für Verbraucherschutz, Lebensmittelsicherheit und Veterinärdiagnostik teil.
Ohio hat einen wöchentlichen Aufruf von State Partners, um Aktualisierungen von Bedeutung für die öffentliche Gesundheit zu erörtern. An dem Treffen nehmen Mitarbeiter des Gesundheitsministeriums von Ohio (Ausbruchs-Epidemiologen, FoodCORE-Interviewer, EIS-Beauftragte, Sanitäre für Umweltgesundheit, Laborwissenschaftler und CSTE Fellow) sowie Teilnehmer des Landwirtschaftsministeriums von Ohio aus den Labors für Verbraucherschutz, Lebensmittelsicherheit und Veterinärdiagnostik teil.
Das Laborpersonal sendet Epidemiologen eine E-Mail, wenn die Ergebnisse der molekularen Typisierung vorliegen, normalerweise ein- oder zweimal pro Woche. Es werden Anstrengungen unternommen, um diesen Prozess zu automatisieren, sodass die Ergebnisse automatisch in die Datenbank für meldepflichtige Krankheiten aufgenommen und Epidemiologen benachrichtigt werden.
Das Benutzersystem für Epidemiologen des öffentlichen Gesundheitswesens in Oregon (Orpheus) ist ein integriertes elektronisches System zur Überwachung von Krankheiten, mit dem lokale und staatliche Epidemiologen und Ermittler Krankheitsberichte effizient verwalten können.
Das vierteljährliche Videokonferenztreffen wird von Epidemiologen und Laborleitern besucht.
An dem vierteljährlichen persönlichen Treffen nehmen Epidemiologen für Lebensmittelkrankheiten und Laborpersonal teil.
Die Abteilung für öffentliche Gesundheit arbeitet bei Ausbruchsuntersuchungen eng mit dem Landwirtschaftsministerium zusammen. Es besteht eine Interagentenvereinbarung, in der die Zuständigkeiten beider Agenturen bei der Untersuchung lebensmittelbedingter Krankheiten und die breiteren Kooperationsbemühungen zwischen den beiden Agenturen beschrieben werden.
Das Laborpersonal sendet eine E-Mail an Epidemiologen mit interessanten Clustern und wenn ein Fall in South Carolina mit einer nationalen Cluster- / Ausbruchsuntersuchung übereinstimmt.
Epidemiologen haben schreibgeschützten Zugriff auf eine Cluster-Tabelle, die vom Labor verwaltet wird.
Epidemiologen führen ein SAS-Programm für die Cluster-Tabelle aus, um zusätzliche Cluster zu finden und zu untersuchen.
Epidemiologen rufen die Laboranten an, wenn Fragen und Probleme auftauchen (z. B. wenn zwei Muster übereinstimmen sollen, aber nicht, werden Epidemiologen anrufen, um zu fragen, wie nahe sie einander waren).
Epidemiologen teilen Expositionsdaten auf Anfrage mit dem Laborpersonal.
FoodCORE-Epidemiologen haben Zugriff auf das Online-System für Lebensmittelbeschwerden, mit dem sie leicht überprüfen können, ob eine Einrichtung Beschwerden hat.
Es finden vierteljährliche Treffen mit Epidemiologen und Laborpersonal statt. Diese sind nicht spezifisch für Testergebnisse oder Cluster von Laborclustern.
Umweltmitarbeiter werden in die Verteilerliste für Ausbruchsberichte aufgenommen, nehmen an monatlichen Epidemiologietreffen teil und werden zu einer jährlichen Epidemiologiekonferenz eingeladen.
Ein Epidemiologe (Epi-Lab Liaison) fungiert als Verbindung zum staatlichen Labor für öffentliche Gesundheit und als Ansprechpartner für die Behandlung von Bedenken zwischen Epidemiologie und Labor.
Die epi-lab-Verbindung analysiert BioNumerics, erstellt einen wöchentlichen Clusterbericht und identifiziert neue Cluster und weist sie für weitere Untersuchungen zu.
Die Verbindungsstelle des Epilabors besucht das Labor jeden Mittwoch. Ein Vertreter des Laborteams nimmt ungefähr einmal im Monat an der Sitzung des Personals für lebensmittelbedingte Epidemiologie teil.
Große Datendateien werden über gemeinsam genutzte Netzwerklaufwerke mit dem Labor geteilt. Ein kleinerer Datenaustausch erfolgt über ein verschlüsseltes E-Mail-System.
Die Epi-Lab-Verbindung identifiziert kreative Strategien für den Austausch von Sequenzierungsdaten zwischen Labor- und Epidemiologiepersonal (dh Cloud-basierten Flash-Laufwerken).
Laborpersonal hat Zugriff auf Ausbruchsdaten in einer REDCap-basierten Datenbank, in der enterische Ausbruchsinformationen gespeichert sind. Auf diese Weise kann das Laborpersonal Informationen abrufen, die für die Prüfung von Ausbruchsproben und die CaliciNet-Berichterstattung erforderlich sind. Die Ausbruchsdatenbank wurde auch an Epidemiologen und Krankenschwestern des öffentlichen Gesundheitswesens vor Ort weitergegeben, um wichtige Ausbruchsinformationen in Echtzeit auszutauschen.
Mitarbeiter aus den Bereichen Epidemiologie, Labor und Umweltgesundheit haben Zugriff auf das elektronische Krankheitsüberwachungssystem (Trisano) in Utah, das Krankheits-, Labor- und Expositionsdaten für meldepflichtige Fälle von Darmerkrankungen enthält.
Labormitarbeiter senden Epidemiologen eine E-Mail über Isolate, die mit Clustern verknüpft sind, sobald sie identifiziert wurden.
UDOH-Epidemiologen für enterische Krankheiten und UPHL-Laboratorien treffen sich alle zwei Wochen, um sich über laufende Untersuchungen zu informieren, Bedenken oder Herausforderungen zu erörtern und im Allgemeinen die Basis zu berühren.
Laboranten und Epidemiologen aus dem ganzen Bundesstaat treffen sich vierteljährlich (CUEL-Treffen).
Enterische Epidemiologen und Laboranten haben am Montagmorgen eine Telefonkonferenz, um die Basis zu kontaktieren, sich über laufende Untersuchungen zu informieren und Bedenken oder Herausforderungen zu besprechen.
Epidemiologen für enterische Krankheiten und Mitarbeiter für Lebensmittelsicherheit / Umweltgesundheit auf Wasserbasis treffen sich vierteljährlich, um die jüngsten Untersuchungen zu erörtern und an der Protokollentwicklung und Prozessverbesserung zu arbeiten. Diese Treffen sind in erster Linie persönlich.
Laboranten senden in Echtzeit eine E-Mail an Epidemiologen für enterische Krankheiten, wenn die molekulare Typisierung abgeschlossen und analysiert ist, und benachrichtigen sie, wenn Isolate mit anderen lokalen Isolaten oder nationalen Clustern übereinstimmen.
Epidemiologen verfügen über eine Bionumerics-Software, sodass das Labor molekulare Typisierungsdaten in Echtzeit über eine sichere Dateifreigabe gemeinsam nutzt, damit sie in einer lokalen Datenbank verwaltet werden können.
Epidemiologen führen wöchentliche Überwachungsberichte über Salmonellen- und STEC-Fälle durch, die dem Labor über eine sichere Dateifreigabe mitgeteilt werden. Der Bericht wird überprüft, um gemeldete Fälle ohne an das Labor weitergeleitete Proben zu identifizieren und Fälle mit ausstehender Bestätigung oder molekularer Typisierung zu identifizieren.
Umweltmitarbeiter haben Zugriff auf SEDRIC und erhalten E-Mails von OutbreakNet Listserv und CDC-Clustern.
Die Arbeitsgruppe für Umweltepidemiologie entwickelte die Wisconsin NEARS Outbreak Onsite Assessment Guidelines (WNOOAG) für Mitarbeiter der Umweltgesundheit, die an lebensmittelbedingten Ausbrüchen beteiligt sind, um eine einheitliche Methodik für die Durchführung einer NEARS-Bewertung zur Verfügung zu haben.
Es wurde ein Tool für den Datenaustausch entwickelt, um die NORS / NEARS-Berichterstattung zu koordinieren, damit Datenelemente ausgerichtet und konsistent gemeldet werden.
Epidemiologen senden ION-Berichte (Initial Outbreak Notification) für alle vermuteten Ausbrüche von Darmerkrankungen im Bundesstaat. Diese wird gesendet, wenn eine Untersuchung eingeleitet wird, und die relevanten Untersuchungspartner über die Untersuchung informiert. Sie bietet einen kurzen Überblick über die bekannten Einstellungen, Einstellungen, angeforderten Tests und nächsten Schritte. Das ION wird normalerweise an folgende Partner gesendet:
- Lokale Gesundheitsabteilung (en), die beteiligt sind oder sein könnten
- Mitarbeiter und Aufsichtspersonen der Staatsepidemiologie
- Staatliches Laborpersonal - dies stellt sicher, dass alle eingereichten Proben die richtigen Tests bestellt haben
- Das staatliche Umweltpersonal wird jedes Mal benachrichtigt, wenn Lebensmittel oder Wasser ein Fahrzeug sind oder wenn der Ort der Exposition eine lizenzierte Einrichtung ist (Restaurant, Pool, Camps, Caterer usw.).