Tunnel, in dem Arbeiter dem Pilz Histoplasma ausgesetzt waren
Ausbrüche von Histoplasmose wurden in Nord-, Mittel- und Südamerika nach Aktivitäten beschrieben, die den Boden oder große Mengen von Vogel- oder Fledermauskot aufrühren. In der Dominikanischen Republik war jedoch noch nie ein Ausbruch der Histoplasmose bekannt. Im September 2015 wurden einige zuvor gesunde junge Männer mit Fieber, Kopfschmerzen und Husten ins Krankenhaus eingeliefert, und das Gesundheitsministerium der Dominikanischen Republik vermutete, dass die Ursache Histoplasmose war. Die Männer arbeiteten alle als Teil einer Besatzung, die kürzlich mehrere Tonnen Fledermauskot aus einem alten Tunnel entfernt hatte, der seit mehr als drei Jahrzehnten ungestört war.
Um diesen Ausbruch zu untersuchen, arbeitete das Gesundheitsministerium der Dominikanischen Republik mit einem CDC-Team zusammen, das aus einem medizinischen Epidemiologen der Abteilung für mykotische Krankheiten und Beamten des Epidemic Intelligence Service der Abteilung für lebensmittel-, wasser- und umweltbedingte Krankheiten sowie dem Nationalen Institut für Arbeitssicherheit und Gesundheit bestand Gesundheit. Das Team befragte Histoplasmose-Patienten und untersuchte ihre medizinischen Unterlagen, um mehr über Kranke zu erfahren und um zu verhindern, dass in Zukunft weitere Infektionen auftreten. Von den 35 Tunnelarbeitern wurden 30 krank, 28 wurden ins Krankenhaus eingeliefert und 3 starben. Jeder, der krank war, erhielt schließlich eine Behandlung, aber aufgrund der begrenzten Verfügbarkeit von Pilzdiagnosetests und Antimykotika wurden viele kranke Arbeiter nicht sofort behandelt. Die Ermittler vermuten, dass dieser Ausbruch besonders schwerwiegend war, da die Arbeiter einer großen Menge des Pilzes Histoplasma in Fledermauskot im Tunnel ausgesetzt waren.
