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2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-03 12:44

Anamnese, Dauer und Fortschreiten der Krankheit sowie Labortests für andere häufige Ursachen von Enzephalitis helfen zu bestimmen, ob Tollwut auf der Differentialdiagnoseliste für einen Patienten stehen sollte. Die Anamnese ist wichtig, um eine mögliche Exposition gegenüber Tollwut und anderen Enzephalitiden festzustellen. Tollwut sollte jedoch niemals allein aufgrund des Fehlens einer bestimmten Expositionshistorie ausgeschlossen werden.

Tollwut sollte bei Patienten mit Anzeichen oder Symptomen einer Enzephalitis oder Myelitis in Betracht gezogen werden, einschließlich autonomer Instabilität, Dysphagie, Hydrophobie, Parese und Parästhesie, insbesondere wenn ein unspezifisches Prodrom drei bis vier Tage vor dem Auftreten dieser Anzeichen auftrat. Eine fortschreitende Verschlechterung der neurologischen Symptome ist charakteristisch für Tollwut und sollte als positiver Indikator für Tollwut angesehen werden.

Labortests zum Ausschluss häufiger Enzephalitiden (Herpes, Enteroviren, Arboviren) sollten durchgeführt werden. Negative Ergebnisse dieser Tests würden die Wahrscheinlichkeit von Tollwut als Diagnose erhöhen. Wenn ein Patient ähnliche Symptome wie die oben beschriebenen aufweist, sich der neurologische Status jedoch nicht ändert und die Krankheit länger als drei Wochen andauert, ist Tollwut als Diagnose unwahrscheinlich.

Positive Indikatoren für Tollwut

• Unspezifisches Prodrom vor dem Einsetzen neurologischer Symptome

• Neurologische Symptome im Zusammenhang mit Enzephalitis oder Myelitis

  • Dysphagie
  • Hydrophobie
  • Parese
• Fortschreiten der neurologischen Symptome
• Negative Testergebnisse für andere Ursachen der Enzephalitis

Negative Indikatoren für Tollwut

• Verbesserung oder keine Änderung des neurologischen Status
• Krankheit mit einer Dauer von 2 bis 3 Wochen

Themen

• Tollwut-Biologika
• Vorsichtsmaßnahmen oder Kontraindikationen für die Tollwutimpfung
• Unerwünschte Reaktion
• Tollwut-Serologie
• Ante Mortem-Tests
• Management der menschlichen Tollwut

Konsultationskontakte für staatliche und lokale Tollwut

Tollwut ist eine medizinische Dringlichkeit, kein Notfall. Bitte wenden Sie sich an örtliche oder staatliche Gesundheitsbehörden, um Empfehlungen zu möglichen Tollwut-Expositionsszenarien zu erhalten.

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