Menschen, Die Mit HIV / AIDS Leben Pilzinfektionen Pilz

Als mit HIV / AIDS lebende Person haben Sie viele Möglichkeiten für ein gesundes und erfülltes Leben. Möglicherweise haben Sie auch gesundheitliche Probleme. Eine dieser Herausforderungen ist die Vermeidung von Infektionen.

Viele Pilzinfektionen werden als opportunistische Infektionen bezeichnet, was bedeutet, dass sie normalerweise Menschen mit einem schwachen Immunsystem betreffen. Da HIV das Immunsystem schwächt, besteht eine größere Wahrscheinlichkeit, dass Sie einige Arten von Pilzinfektionen wie Kryptokokkose, Kokzidioidomykose, Histoplasmose und Pneumocystis-Pneumonie (PCP) bekommen.

Was Sie über Pilzinfektionen wissen müssen

Ihre CD4-Anzahl ist wichtig. Sie haben das größte Risiko für eine Pilzinfektion, wenn Ihre CD4-Zahl unter 200 liegt. Wenn Sie Ihre CD4-Zahl über 200 halten, können Sie schwere Krankheiten vermeiden.

Die antiretrovirale Therapie (ART) ist wichtig. Das Starten von ART verlangsamt das Fortschreiten von HIV und kann die Wahrscheinlichkeit einer Pilzinfektion verringern.

Pilzinfektionen können von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Einige Pilzinfektionen sind leichte Hautausschläge, andere können tödlich sein, wie Pilzmeningitis. Aus diesem Grund ist es wichtig, so schnell wie möglich eine Behandlung zu suchen, um ernsthafte Infektionen zu vermeiden.

Pilzinfektionen können wie bakterielle oder virale Infektionen aussehen. Wenn Sie Medikamente zur Bekämpfung einer Infektion einnehmen und es Ihnen nicht besser geht, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie auf eine Pilzinfektion getestet werden sollen.

Wo du lebst (Geographie) ist wichtig. Einige krankheitsverursachende Pilze sind in bestimmten Teilen der Welt häufiger. Wenn Sie an HIV / AIDS leiden und in diesen Gebieten leben oder diese besuchen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie diese Infektionen bekommen, höher als in der allgemeinen Bevölkerung. ¹ Weitere Informationen zu reisebedingten Krankheiten finden Sie auf der CDC Traveller's Health-Website.

Ihre Aktivitäten sind wichtig. Krankheitserregende Pilze können in Luft, Staub und Boden gefunden werden, insbesondere in Böden, die Vogel- oder Fledermauskot enthalten. Aktivitäten, die den Boden stören, wie Gartenarbeit, Reinigung von Hühnerställen, Bauarbeiten, Abbrucharbeiten und der Besuch von Höhlen, können dazu führen, dass Sie mehr Pilze einatmen und das Infektionsrisiko erhöhen. ²

Einige Pilzinfektionen können die Einnahme Ihrer Medikamente beeinträchtigen. Soor, eine Infektion in Mund und Rachen, tritt manchmal bei Menschen mit HIV / AIDS auf. Diese Infektion ist normalerweise nicht lebensbedrohlich, kann jedoch schmerzhaft sein, das Essen erschweren oder die Einnahme Ihrer Medikamente beeinträchtigen. ³ Ihre Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil der Gesunderhaltung. Daher ist es wichtig, sich um diese Infektion zu kümmern.

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Vorbeugung von Pilzinfektionen bei Menschen mit HIV / AIDS

Pilze sind schwer zu vermeiden, da sie ein natürlicher Bestandteil der Umwelt sind. Pilze leben im Freien im Boden, auf Pflanzen, Bäumen und anderer Vegetation. Sie befinden sich auch auf vielen Innenflächen und auf Ihrer Haut. Es gibt jedoch einige Möglichkeiten, wie Sie die Wahrscheinlichkeit einer schweren Pilzinfektion verringern können.

Erfahren Sie mehr über Pilzinfektionen. Es gibt verschiedene Arten von Pilzinfektionen. Wenn Sie sich mit ihnen vertraut machen, können Sie und Ihr Arzt die Symptome frühzeitig erkennen, was eine schwere Krankheit verhindern kann.

Informieren Sie sich über Ihr Risiko. Die Gefahr einer Pilzinfektion kann sich je nach Standort und CD4-Anzahl ändern. Wenn Sie lernen, welche Dinge Sie gefährden können, können Sie schwere Krankheiten verhindern.

Holen Sie sich bei Bedarf zusätzliche medizinische Versorgung. Pilzinfektionen ähneln oft anderen Krankheiten. Ein Besuch bei Ihrem Arzt kann Ihnen bei der schnelleren Diagnose helfen und schwere Krankheiten verhindern.

Antimykotische Medikamente. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Pilzinfektionen vorzubeugen. Zum Beispiel können sie Medikamente (TMP-SMX, auch Bactrim, Septra oder Cotrim genannt) empfehlen, um eine Art von Pilzpneumonie namens Pneumocystis jirovecii Pneumonie (PCP) zu verhindern. ³

Schützen Sie sich vor der Umwelt. Es gibt möglicherweise einige Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit einer schweren Pilzinfektion zu verringern, indem Sie versuchen, krankheitsverursachende Pilze in der Umwelt zu vermeiden. ² Es ist wichtig zu beachten, dass diese Maßnahmen zwar empfohlen werden, jedoch nachweislich keine Pilzinfektionen verhindern.

• Vermeiden Sie Bereiche mit viel Staub wie Bau- oder Ausgrabungsstätten.
• Bleiben Sie bei Staubstürmen drinnen.
• Halten Sie sich von Gebieten mit Vogel- und Fledermauskot fern. Dies schließt Orte wie Hühnerställe und Höhlen ein.
• Tragen Sie beim Umgang mit Materialien wie Erde, Moos oder Mist Handschuhe.
• Tragen Sie Schuhe, lange Hosen und ein langärmeliges Hemd, wenn Sie Outdoor-Aktivitäten wie Gartenarbeit, Gartenarbeit oder Waldbesuche ausführen.

Testen auf frühe Pilzinfektion. In Gebieten der Welt mit hohen HIV / AIDS-Raten und häufig auftretenden Kryptokokken können HIV-Hochrisikopatienten auf diese Infektion getestet werden, bevor Symptome auftreten. Wenn der Test eine frühe Kryptokokkeninfektion erkennt, kann die Behandlung verhindern, dass diese tödlich wird.

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HIV / AIDS und Pilzinfektionen

• Vereinigte Staaten
• Weltweit

Eines der ersten Anzeichen dafür, dass die HIV / AIDS-Epidemie in den USA begann, war eine Gruppe von fünf Fällen einer Art von Pilzpneumonie namens PCP in Kalifornien im Jahr 1981. ⁴ Bevor eine antiretrovirale Therapie entdeckt wurde, waren Pilz- und andere opportunistische Infektionen a Hauptproblem für Menschen mit HIV / AIDS. Seitdem ist die Zahl der Pilzinfektionen und Todesfälle aufgrund von Pilzinfektionen bei Menschen mit HIV / AIDS erheblich zurückgegangen. ^{5, 6} Eine Studie zeigte beispielsweise, dass die Inzidenz von Kryptokokken bei AIDS-Patienten in den neunziger Jahren um etwa 90% abnahm. ⁵ Die Abnahme opportunistischer Infektionen ist hauptsächlich darauf zurückzuführen, dass die antiretrovirale Therapie (ART) dazu beiträgt, dass Menschen mit HIV nicht das Stadium erreichen, in dem ihr Immunsystem am anfälligsten für Pilzinfektionen und andere Infektionen ist. ⁷ Pilzkrankheiten sind jedoch nach wie vor ein Problem für Menschen, die in den USA mit HIV / AIDS leben. Bewusstsein ist Ihr bester Schutz, und das Erlernen der verschiedenen Pilzkrankheiten hilft Ihnen, Ihre Gesundheit zu schützen.

Weitere Informationen zu HIV / AIDS in den USA finden Sie auf der HIV-Website der CDC.

Trotz der zunehmenden Verfügbarkeit von HIV-Versorgung und -Behandlung in weniger entwickelten Ländern sind Pilzinfektionen, insbesondere Kryptokokken und Histoplasmose, in vielen ressourcenbeschränkten Umgebungen immer noch ein Problem für Menschen, die mit HIV / AIDS leben. Beispielsweise treten weltweit jedes Jahr ungefähr 220.000 neue Fälle von Kryptokokken-Meningitis Cdc-pdf [PDF - 4 Seiten] auf, was zu 181.000 Todesfällen führt, von denen die meisten in Afrika südlich der Sahara auftreten. ⁸ In Lateinamerika ist Histoplasmose eine der häufigsten opportunistischen Infektionen bei Menschen mit HIV / AIDS, und ungefähr 30% der mit Histoplasmose diagnostizierten HIV / AIDS-Patienten sterben an dieser Infektion. ⁹ Einige der Gründe, die die Belastung der öffentlichen Gesundheit durch Pilzkrankheiten in diesen Regionen der Welt erklären, sind der Mangel an Laborinfrastruktur zur Diagnose von Pilzinfektionen oder die teuren oder nicht verfügbaren Antimykotika zur Behandlung dieser Infektionen.

Weitere Informationen zu HIV / AIDS weltweit finden Sie auf der Global HIV-Website der CDC.

Verweise

1. Lortholary O, Charlier C, Lebeaux D, Lecuit M, Consigny PH. Pilzinfektionen bei immungeschwächten Reisenden. Clinical Infectious Diseases 2013; 56: 861–9.
2. CDC. Richtlinien zur Prävention und Behandlung opportunistischer Infektionen bei HIV-infizierten Erwachsenen und Jugendlichen. Empfehlungen von CDC, den National Institutes of Health und der HIV Medicine Association der Infectious Diseases Society of America. MMWR 2009; 58 (RR04): 1-198.
3. Ruhnke M. Schleimhaut- und systemische Pilzinfektionen bei AIDS-Patienten: Prophylaxe und Behandlung. Drugs 2004; 64: 1163 - 80.
4. CDC. Pneumocystis Pneumonia - Los Angeles. MMWR 1981; 30: 1-3.
5. Mirza SA, Phelan M., Rimland D. et al. Die sich ändernde Epidemiologie der Kryptokokkose: ein Update der bevölkerungsbasierten aktiven Überwachung in zwei großen Ballungsräumen, 1992-2000. Clinical Infectious Diseases 2003; 36: 789 - 94.
6. Kaplan JE, Hanson D., Dworkin MS, et al. Epidemiologie von mit dem humanen Immundefizienzvirus assoziierten opportunistischen Infektionen in den Vereinigten Staaten im Zeitalter einer hochaktiven antiretroviralen Therapie. Clinical Infectious Diseases 2000; 30 Suppl 1: S5-14.
7. Haddad NE, Powderly WG. Das sich wandelnde Gesicht von Mykosen bei Patienten mit HIV / AIDS. The AIDS Reader 2001; 11: 365-8, 75-8.
8. Rajasingham R., Smith RM, Park BJ, Jarvis J. N., Govender NP, Chiller TM, et al. Globale Krankheitslast der HIV-assoziierten Kryptokokken-Meningitis: eine aktualisierte Analyse. Lancet Infect Dis 2017 5. Mai.
9. Colombo AL, Tobon A, Restrepo A, Queiroz-Telles F, Nucci M. Epidemiologie endemischer systemischer Pilzinfektionen in Lateinamerika. Medical Mycology 2011; 49: 785 - 98.