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Anamnese, Prüfung - Panel Ärzte - Technik. Anleitung - Gesundheit Von Einwanderern Und Flüchtlingen

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Anamnese, Prüfung - Panel Ärzte - Technik. Anleitung - Gesundheit Von Einwanderern Und Flüchtlingen
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Technische Anweisungen für die ärztliche Untersuchung von Ausländern

Inhaltsverzeichnis

Vorwort

  • II. Anamnese und körperliche Untersuchung

    1. Prüfungsumfang
    2. Management von Erkrankungen, die nicht mit der Visumuntersuchung zusammenhängen
    3. Überweisung zur weiteren Bewertung
    4. Formular für einen medizinischen Bericht

Vorwort

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) des United States Public Health Service (PHS) sind dafür verantwortlich, dass Ausländer, die in die USA einreisen, keine Gefahr für die öffentliche Gesundheit dieses Landes darstellen. Die visumärztliche Untersuchung ist ein Mittel zur Bewertung der Gesundheit von Ausländern, die eine Einreise in die Vereinigten Staaten beantragen.

Diese Anweisungen gelten für Panel-Ärzte und Konsularbeamte, die Ausländer, die ein Einwanderungsvisum beantragen, sowie Ausländer, die an Orten außerhalb der USA den Flüchtlingsstatus beantragen, bewerten. * Andere Ausländer, die kein Einwanderungsvisum beantragen, können in einigen Fällen zur Prüfung überwiesen werden. Diese technischen Anweisungen gelten auch für diese Prüfungen. Dieses Dokument ersetzt die Richtlinien für die ärztliche Untersuchung von Ausländern vom Juni 1984.

* Für die Untersuchung von Ausländern, die eine Statusanpassung an Standorten in den USA beantragen, wurden weitere Anweisungen erstellt.

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II. Anamnese und körperliche Untersuchung

A. Prüfungsumfang

Mit der visumärztlichen Untersuchung soll festgestellt werden, ob der Ausländer: 1) eine körperliche oder geistige Störung (einschließlich einer übertragbaren Krankheit von Bedeutung für die öffentliche Gesundheit oder Drogenmissbrauch / Sucht) hat, die ihn für ein Visum unzulässig macht (Bedingung der Klasse A)); oder 2) eine körperliche oder geistige Störung, die, obwohl sie keinen bestimmten ausschließbaren Zustand darstellt, eine Abweichung von der normalen Gesundheit oder dem normalen Wohlbefinden darstellt, die signifikant genug ist, um möglicherweise die Fähigkeit der Person zu beeinträchtigen, für sich selbst zu sorgen und daran teilzunehmen Schule oder Arbeit, oder die möglicherweise in Zukunft eine umfassende medizinische Behandlung oder Institutionalisierung erfordern (Zustand der Klasse B).

1. Die visumärztliche Untersuchung erfordert

ein. eine Krankengeschichte, die der Panelarzt oder ein Mitglied des Fachpersonals des Arztes vom Antragsteller (vorzugsweise) oder einem Familienmitglied erhalten hat, einschließlich:

  1. eine Überprüfung aller Krankenhausaufenthalte
  2. eine Überprüfung aller Institutionalisierungen für chronische Erkrankungen (körperlich oder geistig)
  3. eine Überprüfung aller Krankheiten oder Behinderungen, die zu einer erheblichen Abweichung von einem normalen Wohlbefinden oder Funktionsniveau führen
  4. spezifische Fragen zum Konsum von psychoaktiven Drogen und Alkohol, zur Vorgeschichte schädlichen Verhaltens und zur Vorgeschichte psychiatrischer Erkrankungen, die nicht in den überprüften medizinischen Unterlagen dokumentiert sind; und
  5. eine Überprüfung der Röntgenbilder und Behandlungsaufzeichnungen des Brustkorbs, wenn der Außerirdische eine Vorgeschichte hat, die auf Tuberkulose hindeutet

b. eine Überprüfung aller anderen Aufzeichnungen, die dem Arzt zur Verfügung stehen (z. B. Polizei, Militär, Schule oder Beschäftigung) und die dazu beitragen können, eine Vorgeschichte schädlichen Verhaltens im Zusammenhang mit einer körperlichen oder geistigen Störung sowie ob Krankheiten oder Behinderungen festzustellen vorhanden sind, die zu einer erheblichen Abweichung von einem normalen Wohlbefinden oder Funktionsniveau führen.

c. eine Überprüfung der Systeme, die ausreichen, um das Vorhandensein und den Schweregrad von Bedingungen der Klasse A oder B zu bestimmen. Der Arzt sollte speziell nach Symptomen fragen, die auf kardiovaskuläre, pulmonale, muskuloskelettale und neuropsychiatrische Störungen hinweisen. Es sollten auch Symptome gesucht werden, die auf eine Infektion mit einer der ausschließbaren übertragbaren Krankheiten (Tuberkulose, Syphilis, Gonorrhoe und Hansen-Krankheit) hinweisen.

d. eine körperliche Untersuchung, einschließlich einer Bewertung des psychischen Status, die ausreicht, um das Vorhandensein und den Schweregrad von Zuständen der Klassen A und B festzustellen. Die körperliche Untersuchung umfasst:

  1. Eine Prüfung des mentalen Status, die mindestens die Beurteilung von Intelligenz, Denken, Erkennen (Verstehen), Urteilsvermögen, Affekt (und Stimmung) und Verhalten umfasst
  2. Eine körperliche Untersuchung, die mindestens die Untersuchung von Augen, Ohren, Nase und Rachen, Extremitäten, Herz, Lunge, Bauch, Lymphknoten und Haut umfasst
  3. alle diagnostischen Tests, die erforderlich sind, um übertragbare Krankheiten von Bedeutung für die öffentliche Gesundheit zu identifizieren, sowie alle anderen Tests, die als notwendig identifiziert wurden, um den Verdacht auf eine andere Erkrankung der Klasse A oder B zu bestätigen.

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B. Management von Erkrankungen, die nicht mit dem medizinischen Zustand von Visa zusammenhängen

Die Verantwortung des Panelarztes besteht nur darin, die Untersuchungen und Tests durchzuführen, die erforderlich sind, um den Status des Ausländers in Bezug auf die Bedingungen der Klassen A und B festzustellen und das Formular für den medizinischen Bericht auszufüllen. Wenn die Untersuchung eine akute Krankheit ergibt, die es unmöglich macht, den medizinischen Status des Ausländers in Bezug auf Zustände der Klasse A oder B zu bestimmen, sollte die akute Krankheit von einem Arzt der Wahl des Ausländers behandelt und der visumärztliche Untersuchungsprozess abgeschlossen werden, wenn sich der Ausländer erholt hat. Wenn der Ausländer eine weitere Bewertung oder Behandlung für Zustände benötigt, die für die visumärztliche Untersuchung nicht relevant sind, sollte der Arzt den Ausländer darüber informieren und Empfehlungen für eine angemessene diagnostische Bewertung und Behandlung abgeben.

C. Überweisung zur weiteren Bewertung

In einigen Fällen kann der Panel-Arzt möglicherweise keine endgültige Diagnose stellen oder feststellen, ob eine Krankheit oder Störung eine Erkrankung der Klasse A oder der Klasse B ist. In solchen Fällen muss der Panelarzt den Ausländer für eine medizinische oder psychische Gesundheitsbewertung überweisen, die ausreichende Informationen liefert, um die Unsicherheiten der Diagnose oder der Bezeichnung der Klasse A oder Klasse B zu beseitigen. Der Panelarzt bleibt dafür verantwortlich, das Formular für den medizinischen Bericht auszufüllen und an den Konsularbeamten weiterzuleiten. Der Bericht des beratenden Arztes, wie er beim Panelarzt eingeht, muss dem Formular für den medizinischen Bericht beigefügt werden.

D. Das medizinische Berichtsformular

  1. Das Formular für den medizinischen Bericht ist in englischer Sprache auszufüllen, zu tippen, zu datieren und vom Panel-Arzt zu unterschreiben. Befolgen Sie die Anweisungen des Konsularbeamten bezüglich der Anzahl der Kopien des medizinischen Formulars, das vorbereitet und weitergeleitet werden soll.
  2. Die Ergebnisse der erforderlichen Tuberkulose-Tests müssen an den entsprechenden Stellen auf dem Formular für den medizinischen Bericht eingetragen werden. Markieren Sie das Kontrollkästchen "Nicht erledigt", wenn diese Tests nicht erforderlich sind.
  3. Ergebnisse von körperlichen und geistigen Störungen sollten in den Abschnitt „Bemerkungen“des Formulars für den medizinischen Bericht eingetragen werden. Der Panelarzt muss eine Erklärung über den wahrscheinlichen Grad der Behinderung und die Notwendigkeit einer umfassenden medizinischen Versorgung oder Institutionalisierung für alle während der Untersuchung festgestellten Zustände der Klasse B beifügen.
  4. Ergebnisse von Drogenmissbrauch oder Drogenabhängigkeit sollten im Abschnitt „Bemerkungen“des Formulars für den medizinischen Bericht angegeben werden. Der Panel-Arzt sollte angeben, welches Medikament verwendet wird / wurde und wann es das letzte Mal angewendet wurde, wenn der Patient die Anwendung abgebrochen hat.

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