Gepostet am: November 2018
Höhepunkte der Geschichte
- Im Jahr 2018 veröffentlichte CDC die Kernelemente der Programme zur Verwaltung menschlicher Antibiotika in ressourcenbeschränkten Umgebungen: auf nationaler Ebene und auf Einrichtungsebene.
- Dieses Kernelement ist ein Leitfaden für die Implementierung eines Antibiotika-Stewardship-Programms in ressourcenbeschränkten Umgebungen mit fragilen Gesundheitssystemen und ohne robuste regulatorische Rahmenbedingungen. Es bietet praktische, wirkungsvolle Strategien zur Verbesserung des Antibiotikakonsums und zur Bekämpfung der Antibiotikaresistenz.
- Der Leitfaden baut auf den Kernelementressourcen auf, die ursprünglich für US-Gesundheitseinrichtungen erstellt wurden, um Strukturen und Funktionen zu skizzieren, die mit effektiven Programmen verbunden sind.
Die Kernelemente der CDC für Programme zur Verwaltung menschlicher Antibiotika in ressourcenbeschränkten Umgebungen: National und Facility Levels sind ein Leitfaden für die Implementierung von Antibiotika-Stewardship-Programmen in ressourcenbeschränkten Umgebungen mit fragilen Gesundheitssystemen und ohne robuste regulatorische Rahmenbedingungen. Diese Veröffentlichung aus dem Jahr 2018 ist Teil des Engagements der CDC für die AMR Challenge, eine jahrelange Anstrengung, Führungskräfte aus der ganzen Welt zu ermutigen, umsetzbare Schritte zu unternehmen, um den Kampf gegen Antibiotikaresistenzen voranzutreiben.
Antibiotika retten Leben und sind leistungsstarke Instrumente zur Behandlung schwerer Infektionen. Jedes Mal, wenn Antibiotika verwendet werden, kann dies die Entwicklung von Antibiotika-resistenten Bakterien fördern. In vielen Ländern können Antibiotika ohne Rezept rezeptfrei gekauft werden, und Patienten erhalten häufig unangemessene Antibiotika von Gesundheitsdienstleistern. Angesichts des weltweit steigenden Antibiotikakonsums müssen wir sicherstellen, dass Antibiotika zur Behandlung von Infektionen und Sepsis verfügbar sind, und gleichzeitig sicherstellen, dass Antibiotika nur dann eingesetzt werden, wenn dies angemessen ist.
Neue Kernelemente bieten Strategien für Antibiotika-Stewardship-Programme
Antibiotika-Stewardship-Programme zielen darauf ab, den Einsatz von Antibiotika zu verbessern, die Patientenergebnisse zu verbessern, die Kosten zu senken und die Antibiotikaresistenz zu bekämpfen. Die Implementierung von Stewardship-Programmen in ressourcenbeschränkten Umgebungen ist aus verschiedenen Gründen eine Herausforderung, einschließlich der Tatsache, dass die meisten Anleitungen für ressourcenintensive Einstellungen gelten.
Dieses Kernelement bietet praktische, einfach zu implementierende Stewardship-Strategien, die sich stark auf Einstellungen auswirken, die möglicherweise nur über begrenzte Ressourcen zur Verbesserung des Antibiotikakonsums und zur Bekämpfung der Antibiotikaresistenz verfügen. In dem Leitfaden werden Strategien und Programme auf nationaler Ebene erörtert, die nach Kapazitäten und Ressourcen gruppiert sind, um sicherzustellen, dass sie machbar und nachhaltig sind. Aktivitäten auf nationaler Ebene sind eine wichtige Ergänzung zu den Aktivitäten, die in Krankenhäusern und anderen Gesundheitseinrichtungen durchgeführt werden. Auf der Ebene der Einrichtungen bietet der Leitfaden einen praktischen, schrittweisen Rahmen für Akutversorgungseinrichtungen zur Entwicklung von Antibiotika-Stewardship-Programmen.
Ich freue mich auf
Viele ressourcenbeschränkte Einrichtungen stehen vor Herausforderungen bei der Umsetzung aller von globalen oder lokalen Gesundheitsbehörden empfohlenen Aktivitäten von Antibiotika-Stewardship-Programmen. In jedem Umfeld sind jedoch sinnvolle Schritte zur Umsetzung nationaler Antibiotika-Stewardship-Programme möglich. Die Kernelemente sind zwar keine erschöpfende Liste von Ansätzen zur Antibiotika-Kontrolle, sie dienen jedoch als Ausgangspunkt für die Interessengruppen. Länder und Einrichtungen werden bei der Entwicklung und Umsetzung ihrer eigenen Antibiotika-Stewardship-Programme Fachwissen erwerben. Diese Erfahrungen können ausgetauscht werden, um den weltweiten Einsatz von Antibiotika zu verbessern.
Lesen Sie mehr: CDC Guides Stewardship Strategies
Das internationale Rahmenwerk für Kernelemente wurde auf dem Erfolg der inländischen Kernelemente in den USA aufgebaut. 2014 forderte CDC Krankenhäuser in den USA auf, Antibiotika-Stewardship-Programme zu implementieren, und erstellte die Kernelemente der Antibiotika-Stewardship-Programme für Krankenhäuser, um Strukturen und Funktionen im Zusammenhang mit der Wirksamkeit zu skizzieren Programme. In nur drei Jahren antworteten 4.992 Akutkrankenhäuser auf die jährliche Krankenhausumfrage 2017 des NHSN, und 3.816 (76, 4%) dieser Krankenhäuser gaben an, alle sieben Kernelemente in Anspruch genommen zu haben.
Aufbauend auf diesem Framework hat CDC die folgenden Leitfäden für andere Gesundheitseinrichtungen veröffentlicht:
- Die Kernelemente der Antibiotika-Verwaltung für Pflegeheime (2015)
- Die Kernelemente der ambulanten Verwaltung (2016)
- Implementierung von Antibiotika-Stewardship-Kernelementen für kleine Krankenhäuser mit kritischem Zugang (2017)
