Ausbruchsstudien

Erhöhte Ausbrüche im Zusammenhang mit nicht pasteurisierter Milch, USA, 2007–2012
Nicht pasteurisierte (rohe) Milchprodukte, Krankheitsausbrüche und staatliche Gesetze - USA, 1993–2006

CDC hat zwei Studien durchgeführt, die einen Anstieg der Anzahl von Ausbrüchen im Zusammenhang mit Rohmilch zeigen, da mehr Staaten den legalen Verkauf von Rohmilch (nicht pasteurisiert) zugelassen haben.

In dieser neueren Studie wurden Ausbrüche im Zusammenhang mit Rohmilch in den USA untersucht. Die Studie analysierte die Anzahl der Ausbrüche; den rechtlichen Status der Rohmilchverkäufe in jedem Staat; und die Anzahl der mit diesen Ausbrüchen verbundenen Krankheiten, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle.

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Was waren die Ergebnisse dieser Studie?

Öffnen Alle Schließen Alle Die Anzahl der mit Rohmilch verbundenen Ausbrüche hat zugenommen.

Von 2007 bis 2012 meldeten 26 Staaten 81 Ausbrüche im Zusammenhang mit Rohmilch. Die Ausbrüche verursachten 979 Krankheiten und 73 Krankenhausaufenthalte.

Von 2007 bis 2009 waren 30 Ausbrüche mit Rohmilch verbunden. Dies stieg von 2010 bis 2012 auf 51 Ausbrüche
Unter den Ausbrüchen, bei denen die mit dem Ausbruch verbundenen Lebensmittel oder Getränke identifiziert wurden, stieg der mit Rohmilch verbundene Prozentsatz von 2% von 2007 bis 2009 auf 5% von 2010 bis 2012.
Drei Keime verursachten von 2007 bis 2012 die meisten Ausbrüche von Rohmilch:
- Campylobacter verursachte 81% der Ausbrüche. Die Anzahl der Campylobacter-Infektionen durch Rohmilch hat sich im Zeitraum von 6 Jahren nahezu verdoppelt.
- Shiga-Toxin produzierende E. coli verursachten 17% der Ausbrüche.
- Salmonellen verursachten 3% der Ausbrüche.
Die durchschnittliche Anzahl von Ausbrüchen im Zusammenhang mit Rohmilch pro Jahr war von 2007 bis 2012 viermal höher als von 1993 bis 2006.

Kinder hatten das höchste Krankheitsrisiko durch Rohmilch.

59% der Ausbrüche betrafen mindestens ein Kind unter 5 Jahren.
Bei Rohmilchausbrüchen machten Kinder im Alter von 1 bis 4 Jahren 38% der durch Salmonellen verursachten Krankheiten und 28% der durch Shiga-Toxin produzierenden E. coli verursachten Krankheiten aus

Immer mehr Staaten legalisieren den Verkauf von Rohmilch, obwohl dies zu einer Zunahme der Ausbrüche führt.

Rechtsstatus des Verkaufs von Rohmilch und Ausbrüchen im Zusammenhang mit Rohmilch nach Bundesstaaten, 2007-2012

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Informieren Sie sich über den aktuellen rechtlichen Status des Verkaufs von Rohmilch in DC und allen 50 Bundesstaaten
81% der Ausbrüche wurden in Staaten gemeldet, in denen der Verkauf von Rohmilch legal war.
Im Jahr 2004 war der Verkauf von Rohmilch in 22 Staaten in irgendeiner Form legal. Diese Zahl stieg 2011 auf 30.
Die Anzahl der Staaten, die Kuhbeteiligungsprogramme zulassen, bei denen eine Person als Gegenleistung für die produzierte Milch einen Teil des Eigentums an einer Kuh erwirbt, stieg von 5 im Jahr 2004 auf 10 im Jahr 2008.

Rohmilchverkäufe in einem Bundesstaat können zu Ausbrüchen in Nachbarstaaten führen.

Wo kaufen die Leute Rohmilch?

Milchviehbetriebe: Betriebe, die Kühe für die Milchproduktion halten
Lizenzierte / gewerbliche Verkäufer: Farmen oder Geschäfte, die von einer Farm getrennt sind
Kuhanteil oder Herdenanteil: Käufer zahlen den Landwirten eine Gebühr für die Pflege einer Kuh im Austausch für einen Prozentsatz der produzierten Milch
Einkaufsclub: Eine Gruppe von Personen, die Lebensmittel (einschließlich Milchprodukte) von Landwirten zu ermäßigten Preisen kaufen
Die Rohmilch, die Ausbrüche verursachte, stammte von:
- Der Milchviehbetrieb direkt, 71% der Zeit
- Lizenzierte oder kommerzielle Milchverkäufer, 13% der Zeit
- Ein Kuh- oder Herdenanteil, 12% der Zeit
Obwohl Rohmilch nicht im zwischenstaatlichen Handel (über Staatsgrenzen hinweg) enthalten ist, erlauben einige Staaten Verkäufe innerhalb ihrer Grenzen.
Bei einem Ausbruch von Campylobacter-Infektionen im Jahr 2011 in North Carolina, bei dem der Verkauf verboten war, wurde Rohmilch von einem „Einkaufsclub“in South Carolina gekauft, in dem der Verkauf legal war.
Bei einem Ausbruch von Campylobacter-Infektionen im Jahr 2012 in Pennsylvania, wo der Verkauf von Rohmilch legal war, wurden Fälle aus Maryland, West Virginia und New Jersey gemeldet, in denen der Verkauf verboten war.

Mehr Informationen:

Informieren Sie sich über einen Ausbruch von Listeria-Infektionen im Jahr 2016 in Florida und Kalifornien, bei dem Rohmilch von einem Einkaufsclub in Pennsylvania gekauft wurde, in dem der Verkauf legal war

In der früheren Studie wurden Ausbrüche im Zusammenhang mit Milchprodukten untersucht. In der Studie wurden Ausbrüche im Zusammenhang mit rohen (nicht pasteurisierten) Milchprodukten und Ausbrüche im Zusammenhang mit pasteurisierten Milchprodukten hinsichtlich der Art der Infektion verglichen. die Anzahl der Ausbrüche, Krankheiten, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle; und Alter und Geschlecht der kranken Menschen in den Ausbrüchen. In dieser Studie wurde auch die Anzahl der Ausbrüche im Zusammenhang mit Rohmilchprodukten in Staaten, die den Verkauf von Rohmilchprodukten ermöglichten, mit der Anzahl in Staaten verglichen, in denen der Verkauf dieser Produkte verboten war.

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Was waren die Ergebnisse dieser Studie?

Rohmilch war viel häufiger mit Ausbrüchen verbunden als pasteurisierte Milch.

Von 1993 bis 2006 wurden 121 Ausbrüche mit Milchprodukten in Verbindung gebracht, die als pasteurisiert oder nicht pasteurisiert (roh) identifiziert wurden. Diese Ausbrüche führten zu 4.413 Krankheiten, 239 Krankenhauseinweisungen und 3 Todesfällen.
73 Ausbrüche (46 aus flüssiger Milch und 27 aus Käse) waren mit Rohmilch verbunden, und 48 Ausbrüche (10 aus flüssiger Milch und 38 aus Käse) waren mit pasteurisierter Milch verbunden.
Wahrscheinlich ist nicht mehr als 1% der in den Vereinigten Staaten konsumierten Milch roh, doch wurden mehr Ausbrüche mit Rohmilch in Verbindung gebracht als mit pasteurisierter Milch.
Wenn Sie die Anzahl der mit Rohmilch verbundenen Ausbrüche angesichts der sehr geringen Menge an Rohmilch berücksichtigen, ist das Risiko von Ausbrüchen im Zusammenhang mit Rohmilch mindestens 150-mal höher als das Risiko von Ausbrüchen im Zusammenhang mit pasteurisierter Milch.

Ausbrüche im Zusammenhang mit Rohmilch verursachten tendenziell schwerere Krankheiten.

Die Hospitalisierungsrate für Patienten mit Ausbrüchen im Zusammenhang mit Rohmilch war 13-mal höher (13% gegenüber 1%) als die Rate für Menschen mit Ausbrüchen im Zusammenhang mit pasteurisierter Milch.
Dieser Unterschied ist teilweise darauf zurückzuführen, dass die mit Rohmilch verbundenen Ausbrüche alle durch bakterielle Infektionen verursacht wurden, die schwerwiegend sein können. Zum Beispiel war E. coli O157: H7, das Nierenversagen und Tod verursachen kann, eine häufige Ursache für Ausbrüche im Zusammenhang mit Rohmilch. Relativ milde Virusinfektionen und Toxine waren häufige Ursachen für Ausbrüche im Zusammenhang mit pasteurisierter Milch.

Jüngere Menschen waren stärker von Ausbrüchen im Zusammenhang mit Rohmilch betroffen als von Ausbrüchen im Zusammenhang mit pasteurisierter Milch.

Von 1993 bis 2006 waren 60% der Menschen, die an Ausbrüchen im Zusammenhang mit Rohmilch erkrankt waren, jünger als 20 Jahre. Nur 23% der Menschen an Ausbrüchen im Zusammenhang mit pasteurisierter Milch waren jünger als 20 Jahre.
Die American Academy of Pediatrics und viele andere Berufsverbände raten davon ab, Kindern Rohmilchprodukte zuzuführen.

Staaten, die den Verkauf von Rohmilch erlauben, hatten mehr Ausbrüche im Zusammenhang mit dem Trinken von Rohmilch.

Von 1993 bis 2006 kam es in Staaten, in denen der Verkauf von Rohmilchprodukten legal war, zu 55 Ausbrüchen - oder 75% - im Zusammenhang mit Rohmilch.
Die Rate der mit Rohmilch verbundenen Ausbrüche ist in Staaten, die den Verkauf von Rohmilch erlauben, mehr als doppelt so hoch wie in Staaten, in denen der Verkauf von Rohmilch nicht gestattet ist.
In Staaten, die den Verkauf von Rohmilch erlauben, ist die Rate der Ausbrüche im Zusammenhang mit Käse aus Rohmilch fast sechsmal so hoch wie in Staaten, in denen der Verkauf von Rohmilch nicht gestattet ist.
Durch die Beschränkung des Verkaufs von Rohmilchprodukten werden Ausbrüche im Zusammenhang mit Rohmilch verringert.